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国务院 中央军委


中国人民解放军实施《中华人民共和国执业医师法》办法


中华人民共和国国务院
中华人民共和国中央军事委员会令第２９０号


现公布《中国人民解放军实施〈中华人民共和国执业
医师法〉办法》，自公布之日起施行。

国务院总理 朱镕基
中央军委主席 江泽民
二０００年九月十四日（完）


中国人民解放军实施《中华人民共和国执业医师法》办法

第一条
根据《中华人民共和国执业医师法》（以下
简称《执业医师法》）的规定，制定本办法。
第二条
军队的医师工作由中国人民解放军总政治部、
总后勤部主管。

军队各级政治机关、后勤（联勤）机关按照职责分工，
负责本级医师的管理工作。

本办法所称医师，包括执业医师和执业助理医师。
第三条
军队人员具有《执业医师法》第九条、第十
条规定的条件的，可以参加医师资格考试。

军队参加医师资格考试的人员，应当在规定的时间内
向所在单位报名，填写军队人员医师资格考试报名表。经
军队团级以上单位政治机关干部部门和后勤（联勤）机关
卫生部门或者团级以上医疗、预防、保健机构医务部门和
政治部门审核符合条件的，由团级以上单位后勤（联勤）
机关卫生部门或者团级以上医疗、预防、保健机构的医务
部门，到所在地县级以上人民政府卫生行政部门集体办理
报名手续，并组织参加医师资格考试。

军队参加医师资格考试人员的实践技能考试，由总部、
军兵种、军区以及其他相当等级的单位（以下简称军区级
单位）政治机关干部部门、后勤（联勤）机关卫生部门组
织实施。
第四条
军队人员的医师资格考试成绩和有关考试信
息由国务院卫生行政部门通报总后勤部卫生部。

总政治部干部部、总后勤部卫生部依据国务院卫生行
政部门确定的医师资格考试合格分数线和军队人员实践技
能考试成绩，确定军队参加医师资格考试成绩合格的人员
名单，并通知参加考试人员所在的军区级单位政治机关干
部部门、后勤（联勤）机关卫生部门。

军区级单位后勤（联勤）机关卫生部门依据总政治部
干部部、总后勤部卫生部通知的名单，为医师资格考试成
绩合格的军队人员核发国务院卫生行政部门规定的医师资
格证书。
第五条
取得医师资格的军队医师，可以向所在军区
级单位政治机关干部部门和后勤（联勤）机关卫生部门申
请医师执业注册。

申请医师执业注册的军队医师应当填写军队医师执业
注册申请表，由团级以上单位后勤（联勤）机关卫生部门
或者团级以上医疗、预防、保健机构的医务部门逐级上报
至军区级单位后勤（联勤）机关卫生部门，由军区级单位
政治机关干部部门和后勤（联勤）机关卫生部门共同审核。

军队医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集
体办理注册手续。

除有《执业医师法》第十五条规定的情形外，军区级
单位政治机关干部部门和后勤（联勤）机关卫生部门应当
自收到申请之日起３０日内准予注册，并由军区级单位后
勤（联勤）机关卫生部门发给总政治部干部部、总后勤部
卫生部统一印制的军队医师执业证书。

经审核不符合注册条件不予注册的，受理注册的军区
级单位后勤（联勤）机关卫生部门应当书面通知申请人所
在单位的后勤（联勤）机关卫生部门或者团级以上医疗、
预防、保健机构的医务部门，并说明理由。
第六条
未经执业注册取得军队医师执业证书的，不
得在军队从事医师执业活动。

军队有任免权的单位对未取得军队医师执业证书的人
员，不得任命卫生专业技术职务。
第七条
军队医师注册后有《执业医师法》第十六条
所列情形之一或者下列情形之一的，所在单位应当在３０
日内报告准予注册的机关，由该机关注销注册并收回军队
医师执业证书：
（一）受开除军籍或者除名处分的；

（二）转业、复员以及离休、退休后移交地方人民政
府安置，不再继续从事医疗、预防、保健业务的；

（三）有军队规定不宜从事医疗、预防、保健业务的
其他情形的。
第八条
军队医师在军区级单位内变动执业类别和执
业范围的，应当到准予注册的机关办理变更注册手续。

军队医师在军区级单位之间变动执业地点、执业类别
和执业范围的，应当持原准予注册机关出具的证明，在新
的单位依照本办法第五条的规定申请办理变更注册手续。
第九条
军队医师转业、复员以及离休、退休后由地
方人民政府安置并继续从事医疗、预防、保健业务的，应
当交回军队医师执业证书，并持军队原准予注册的机关出
具的证明，到所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请
办理变更注册手续，领取医师执业证书。
第十条
地方医师入伍后继续从事医疗、预防、保健
业务的，应当交回医师执业证书，并持地方原准予注册的
机关出具的证明，到所在军区级单位后勤（联勤）机关卫
生部门申请办理变更注册手续，领取军队医师执业证书。
第十一条
军区级单位政治机关干部部门和后勤（联
勤）机关卫生部门应当于每年十二月底以前向总政治部干
部部、总后勤部卫生部报告当年军队医师准予注册、注销
注册和变更注册的有关情况。
第十二条
军队医师除应当履行《执业医师法》第二
十二条规定的义务外，还应当履行下列义务：
（一）服从命令，听从指挥；

（二）履行军队医师职责，尽心尽责地为部队服务，
为伤病员服务；

（三）学习平时、战时卫生勤务和卫生防疫知识，提
高战伤救治技术水平，完成平时、战时卫生勤务保障任务；

（四）指导部队开展战伤救治训练，对军队人员进行
健康教育。
第十三条 军队医师不得有下列行为：
（一）拒诊、拒治伤病员；

（二）向伤病员或者其家属推销药品、医疗保健器械；
（三）开展以牟利为目的的私人诊疗活动；
（四）以军队医师身份做医疗广告；

（五）损害军队形象或者伤病员利益的其他行为。
第十四条
军队医师的考核和培训由军区级单位政治
机关干部部门、后勤（联勤）机关卫生部门，按照《执业
医师法》和军队的有关规定组织实施。
第十五条
军队医师有下列情形之一的，依照《中国
人民解放军纪律条令》的有关规定，给予表彰或者奖励：

（一）在执业活动中医德高尚，为部队服务、为伤病
员服务，事迹突出的；

（二）热爱临床工作，医术精湛，完成医疗救治任务，
成绩突出的；

（三）在战场救护中不怕流血牺牲，完成任务出色的；

（四）遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事
故及其他严重威胁军队人员和人民生命健康的紧急情况时，
救死扶伤表现突出的；

（五）长期在边远、艰苦的基层单位或者条件艰苦的
岗位努力工作，做出显著贡献的；
（六）对医学科学技术研究有重大突破的；

（七）有国家和军队规定应当予以表彰或者奖励的其
他情形的。
第十六条
军队人员以不正当手段取得医师执业证书
的，由军队发给证书的部门予以吊销；对负有直接责任的
主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民解放军纪
律条令》的有关规定，给予处分。
第十七条
军队医师有《执业医师法》第三十七条所
列行为之一或者下列行为之一的，依照《中国人民解放军
纪律条令》的有关规定，给予处分，军队团级以上单位后
勤（联勤）机关卫生部门并可以责令暂停六个月以上一年
以下执业活动；情节严重的，吊销执业证书；构成犯罪的，
依法追究刑事责任：
（一）拒诊、拒治伤病员的；

（二）利用职务之便，索取、收受伤病员财物，向伤
病员或者其家属推销药品和医疗保健器械，以及牟取其他
不正当利益的；

（三）擅自开展行医活动，利用媒体做医疗广告，造
成恶劣影响的；

（四）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事
故及其他严重威胁军队人员和人民生命健康的紧急情况时，
不服从命令的；

（五）违反国家和军队规定，给伤病员造成其他严重
损害的。

军队医师在医疗、预防、保健工作中造成事故的，依
照法律或者国家和军队的有关规定处理。
第十八条
军队人员非医师行医的，依照《中国人民
解放军纪律条令》的有关规定，给予处分；给患者造成损
害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责
任。
第十九条
１９９８年６月２６日《执业医师法》公
布前按照国家和军队有关规定取得卫生专业技术职务的军
队人员，由所在团级以上单位政治机关干部部门、后勤（
联勤）机关卫生部门或者团级以上医疗、预防、保健机构
医务部门和政治部门报军区级单位政治机关干部部门、后
勤（联勤）机关卫生部门认定，取得相应的医师资格。其
中仍在军队医疗、预防、保健机构或者岗位从事医疗、预
防、保健业务的医师，依照《执业医师法》和本办法的有
关规定，由所在团级单位集体核报军区级单位政治机关干
部部门、后勤（联勤）机关卫生部门，予以注册并发给军
队医师执业证书。
第二十条
在军队基层单位从事预防、保健和一般医
疗服务的卫生员，由总后勤部另行制定管理办法。
第二十一条
军队医疗、预防、保健机构聘用地方医
师，必须经军区级单位后勤（联勤）机关卫生部门审核。
所聘用人员必须依法取得医师资格，经聘用单位出具证明，
到原执业注册的卫生行政部门办理变更执业注册手续，交
回原医师执业证书，由军区级单位后勤（联勤）机关卫生
部门办理执业注册手续。

未经批准擅自聘用地方医师或者非医师行医的，依照《
中国人民解放军纪律条令》的有关规定，对聘用单位负有
直接责任的主管人员和其他直接责任人员给予处分。所聘
用的地方非医师由县级以上地方人民政府卫生行政部门依
法处罚；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯
罪的，依法追究刑事责任。
第二十二条
中国人民武装警察部队的医师工作适用
本办法。
第二十三条 本办法自公布之日起施行。
卫生部 国家中医药管理局


关于印发《2007年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》的通知
卫医发〔2007〕84号

各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，卫生部有关直属单位，卫生部部属部管医院，国家中医药管理局有关直属单位，国家中医药管理局直属（管）医院：
为贯彻党的十六届六中全会和胡锦涛总书记在中央政治局第35次集体学习时的重要讲话精神，落实2007年全国卫生工作会议的部署，卫生部和国家中医药管理局决定，2007年继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。现将《2007年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》印发你们，请认真组织实施。
卫 　　生　　部
国家中医药管理局
二○○七年三月二日



2007年“以病人为中心，以提高医疗服务
质量为主题”的医院管理年活动方案

“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动（以下简称医院管理年活动）自2005年在全国开展以来，对促进医院端正办院方向，坚持“以病人为中心”，规范医疗行为，改善服务态度，提高医疗质量，降低医疗费用，缓解群众“看病难、看病贵”发挥了重要作用。加强医院管理，提高服务质量，是不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐的重要保证，需要巩固成果，持续推进。卫生部和国家中医药管理局决定，2007年继续深入开展医院管理年活动。
一、指导思想
坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境作为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。
二、活动范围
2007年医院管理年活动范围为全国各级各类医院，重点是公立医院。
三、工作目标和重点要求
（一）提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求：
1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。
2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人，坚持科学发展观和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。
3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见；结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。
4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全制度。做到人人知晓，落实到位。其中，对病历的管理，要重点加强运行病历的实时监控与管理。
5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训，对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核，强化医务人员“三基三严”训练。
6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品，继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。
7.执行《处方管理办法》，加强处方规范化管理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。
严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，提高抗菌药物临床合理应用水平。
　　培养临床药师，实施临床用药监控，加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。
8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为患者提供基本生活护理服务，提供康复和健康指导，保障患者安全和护理工作质量。
9.加强医疗技术和人员资格准入，维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。
10.加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制，提高急诊科（室）能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好；医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作；急诊会诊迅速到位；急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房（ICU）的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、规范救治。
11.加强临床检验、医学影像、病理和临床用血管理，提高质量。
12.加强医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染；按规定做好传染病报告工作。
（二）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。重点要求：
13.优化流程，简化环节，合理科室布局；加强挂号管理，创新挂号便民方式，提高预约挂号比例；采取措施提高工作效率，缩短患者各种等候时间。
14.科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。
15.为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施，门诊提供导诊咨询服务，有候诊椅、饮水、轮椅、电话等设施。
（三）提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，增进医患沟通，优化医疗执业环境，构建和谐的医患关系。重点要求：
16.维护患者合法权益，充分尊重患者知情同意权和选择权。
17.服务态度良好，语言文明礼貌，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
18.建立医患沟通制度，增强医患感情交流。规范医患沟通内容、形式，交流用语通俗、易懂，增强沟通效果。
19.完善患者投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置患者投诉。采取多种方式，收集患者意见，及时改进工作。
20.创建平安医院，优化医疗执业环境。
（四）加强财务管理，规范收支管理，完善分配办法，控制医药费用。重点要求：
21.坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，医院一切财务收支必须纳入财务部门统一管理，严禁医院、部门、科室设立账外账和“小金库”。
22.建立科学决策机制，提高医院经济管理水平，加强财务监督分析，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目必须经集体讨论并按规定程序报批。实行分级负责，责任到人。
23.加强药品、材料、设备等物资的管理，严格实行医院成本核算制度。加强管理、堵塞漏洞，降低医疗服务成本和药品、材料消耗。
24.加强综合绩效考核，突出服务质量、数量和职业道德，建立科学的激励约束机制。建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制。严禁科室承包，严禁将医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。
25.落实各项惠民措施，努力缓解看病贵。
（五）严格医药费用管理，杜绝不合理收费。重点要求：
26.严格执行国家有关药品、医用耗材集中招标采购的制度和规定，将应招标药品、医用耗材全部纳入集中招标采购，做到公开、透明、公正。严禁擅自采购应招标药品、医用耗材。
27.严格执行国家药品、医用耗材价格政策和医疗服务项目价格。禁止在国家规定之外擅自设立收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。
28.向社会公开收费项目和标准。在显著位置通过多种方式，如电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等，公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格。
29.严格执行住院患者费用一日清制度，将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等通过适当方式告知患者。患者出院时，提供详细的总费用清单。
30.接受患者价格咨询和费用查询，如实提供价格或费用信息，及时处理患者对违规收费的投诉。
31.完善医疗服务项目的病历记录和费用核查制度，定期对患者费用进行核查，病历没有记录的医疗服务项目不得收取费用。
（六）加强思想道德教育，树立社会主义荣辱观，加强医院文化建设，推进精神文明建设，纠正损害群众利益的不正之风。重点要求：
32.加强医院文化建设，强调忠诚的服务精神和人道的服务文化。
33.认真组织开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育，开展精神文明创建活动，宣传先进典型事迹，弘扬正气，树立新风。
34.继续认真扎实做好自查自纠、查办案件和建立治理医药购销领域商业贿赂的长效机制等各项工作。
35.执行医德考评制度，加强医德医风教育、纪律教育和法制教育；认真处理群众投诉、举报，严肃查处损害群众利益的行为。
36.严禁医务人员索要患者及其家属的财物；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的回扣、提成和其他不正当利益。严禁药品处方、检验检查等“开单提成”，严禁医院向科室或个人下达创收指标。
37.严禁医院利用回扣、提成及其他不正当手段从其他医疗机构招揽患者。
38.严格执行《医疗广告管理办法》，严禁发布违法医疗广告误导患者，欺骗群众。
39.加强纠风工作，落实纠风工作责任制，强化医院院长管理责任。
四、实施步骤
（一）准备和部署（2007年3月）。
1.下发通知，对2007年医院管理年活动进行全面部署。
2.召开医院管理年工作会议，总结前两年医院管理年活动效果，部署2007年工作目标和任务。
3.各地根据本通知部署本辖区医院管理年活动。
（二）组织实施（2007年4月-2008年4月）。
1.贯彻落实。针对医院工作和管理中存在的问题认真整改；按照2007年医院管理年工作目标和重点要求，制订实施方案和工作措施，自查自纠，狠抓落实。
2.检查指导。卫生行政、中医药管理部门按照职能，进行督查、评价、检查和指导，确保实施效果。
3.督促检查。卫生部、国家中医药管理局围绕医院管理年活动工作目标和重点要求，重点对三级医院开展督促检查。
（三）总结表彰（2008年5月）。
认真总结连续三年各地开展医院管理年活动的经验及成效，交流各地加强医院管理，提高医疗质量，改进医疗服务的有效措施。表扬、宣传管理好、服务好、社会反映好的先进典型。同时，研究加强医院管理与评价的长效机制。
五、工作要求
（一）克服松懈心理，切实加强领导。连续三年开展的医院管理年活动，是医疗卫生系统坚持以人为本，贯彻科学发展观，促进医疗卫生事业健康发展，解决群众反映的突出问题，构建和谐社会的一项重大举措。全面实现医院管理年活动的目标和要求需要不懈努力，各级卫生行政、中医药管理部门和各级各类医院要不断总结经验，克服松懈和厌倦情绪，切实提高对医院管理年活动的领导，做好再宣传、再发动，采取有效措施，确保医院管理年活动各项目标的实现。
（二）突出管理重点，带动整体工作。2007年的医院管理年活动以落实院长责任、加强医疗技术准入和临床用药管理为重点。各级卫生行政、中医药管理部门和各级各类医院要围绕工作重点制订具体措施，确保重点工作目标实现。同时也要以点带面，全面改进医院管理。
（三）做好总结交流，表彰宣传先进。连续三年的医院管理年活动，很多地方和医院创造了很多好作法、好经验。各级卫生行政、中医药管理部门要及时总结经验，采取多种方式推广交流。对于扎实工作，成效显著的要予以表彰。
（四）建立长效机制，逐步转入常态。加强和改善医院管理，是一项长期任务。连续三年的医院管理年活动结束后，各地要对照目标、任务和要求，探索建立医院管理评价制度和长效机制，逐步转入医院的常态管理，不断提高医疗服务的水平和质量。

附有关指标：

　　2007年医院管理年活动后，要总结2004－2007连续四年的下列数据
　　1.医疗纠纷、重大医疗过失行为和医疗事故报告率
　　2.医疗事故发生件数、等级、责任程度、赔偿金额
　　3.院内急会诊到位时间
　　4.急诊留观时间
　　5.急救物品完好率
　　6.急危重症抢救成功率
　　7.危重症病人护理合格率
　　8.成分输血率、合理用血率
　　9.临床检验室内质量控制、室间质量评价项目及结果
　　10.医疗器械消毒灭菌合格率
　　11.预约挂号占挂号总量比例
　　12.挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口等候时间
　　13.辅助检查自预约到出具检查结果时间
　　14.检验、心电图、超声、影像常规检验检查项目自开始检查到出具结果时间
　　15.术中冰冻病理自送检到出具结果时间
　　16.平均住院日
　　17.门诊病人人均医疗费用中药费所占比例
　　18.出院病人人均医疗费用中药费所占比例
　　19.药品收入占业务收入比例
　　20.每100张处方中使用抗菌药物的处方比例
　　21.患者和社会对医疗服务满意度
　　22.总收入下降程度
　　23.人均门诊费用
　　24.人均住院费用
　　25.年门诊、出院和手术人次数
　　26.急性心肌梗塞介入治疗、原发肝癌（未转移）根治术、胃大部切除术等的平均住院日和平均诊疗费用